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多替诺雷片丨未来前景广阔的百亿市场

说起代谢类疾病,许多人最先想到的会是糖尿病和高血脂。过去数年间,无论药企还是投资机构,都为此倾注了无数金钱与精力。很少有人注意到,痛风及高尿酸血症早已跻身第二大代谢病,而且近10年来没有新药上市。 
随着饮食结构和生活方式改变,痛风患病率在国内不断上升。中康报告数据显示,预计到2030年,我国痛风患者或将达到2.4亿人,且“发病年龄愈发趋于年轻化” 。


抗痛风药物现状
然而现有的抗痛风临床用药一直面临着多种问题,例如药效有限、作用时间短暂以及严重的药物副作用。
目前,国内市面上最常用的治疗药物非布司他,这类药物被统称为黄嘌呤氧化酶抑制剂(XOI),但是这类药物一直存在疗效不佳的问题。相关统计显示,约有40%~60%的患者在服药后无法有效控制尿酸水平。此外,该药物的安全也存在争议,2019年,美国FDA甚至对其做出黑框警告,要求在药物说明中标注“有增加心血管死亡风险,并存在痛风发作、肝毒性和严重皮肤过敏的风险”等问题。
还有一类是URAT1抑制剂苯溴马隆,这类药物主要靠通过选择性抑制与肾脏中尿酸重吸收有关的尿酸盐转运蛋白(URAT1),来抑制尿酸重吸收、并降低血尿酸水平。但这50多年来,包括第二代URAT1抑制剂雷西纳德,都因肝毒性、副作用等安全问题陷入争议。
在此背景下,由日本富士药品(FUJI YAKUHIN)研发的第三代URAT1抑制剂新药——多替诺雷片问世了。

多替诺雷片2020年1月23日在日本获批上市,与卫材株式会社(Eisai)达成开发和销售协议,并于2021年4月获得美国FDA批准上市,2024年12月10日,多替诺雷片正式获得中国国家药品监督管理局(NMPA)的批准,用于治疗痛风伴高尿酸血症患者(商品名:优乐思®)。




卫材在中国开展了一项3期临床研究。该研究纳入了451例痛风患者,结果显示,使用4mg多替诺雷治疗24周后,血尿酸小于等于6mg/dL(360μmol/L)的患者比例达到了73.6%,这一比例显著高于40mg非布司他组的38.1%。结果显示对比非布司他,尿酸达标率更高,长期使用对肝功能影响更小!

与传统的非选择性URAT1抑制剂相比,多替诺雷具有更高的降血尿酸效率,因为它不影响尿酸排泄因子ABCG2和OAT1/3的功能,此药物是富士在苯溴马隆的基础上进行苯环相邻环结构改造的产物,旨在降低肝毒性,提高安全性和耐受性。

专利信息

富士化合物核心专利参考药智网信息: 


多替诺雷晶型专利CN201880027057.7被国家知识产权局在2024年宣告专利权全部无效,但核心化合物专利仍保持有效,预计2030年9月29日到期。

其他相关专利:组合物专利JP2017193539A,为托吡司他与多替诺雷组合物;国内未申请,制剂专利WO2021117697A1,国内未申请。


市场规模
根据Frost&Sullivan数据显示,在痛风的高发趋势下,对治疗痛风的药物需求不断增加,全球痛风药物市场规模也在稳步增长。
由于2020年开始受疫情影响,人们的生活方式有所转变,市场规模有所下降,但仍保持稳步的增长速度。预计2030年全球和中国的痛风药物市场规模将分别达到77亿美元、108亿元。


参考药智网抗痛风类药物2016年以来国内销售量数据:


参考药智网目前top10抗痛风药类销售数据:


参考日本持田制药多替诺雷片的全球销售量数据:


用一句话来形容抗痛风药市场的前景,就是“赛道虽小,但前景广阔”。


参考配方及原辅包推荐

参考富士原研说明书,0.5mg/1mg/2mg多替诺雷片的处方信息:


天润药业致力于为药企提供高品质药用原辅包及技术支持等一站式服务,服务超过3000家制药、保健品及研发企业。

推荐原料药:我们与国内的一家API公司有着长期稳定的合作,质量可靠,并适时根据国内市场的需求进行多替诺雷的登记审评。


总结

我国高尿酸患者数量庞大,以及临床需求未满足(缺少兼顾疗效与安全性的药物),预计新型尿酸盐转运体(URAT1,基于URAT1靶点痛风相关药物结构改造,可降低化合物肝毒性或肾毒性,有效提升治疗安全性) 药物多替诺雷片上市后, 我国抗痛风药物市场将快速增长, 到 2030 年有望达到百亿元。

多替诺雷是国内十年来唯一获批上市的新型小分子尿酸盐阴离子转运体(URAT1)抑制剂,且相比老药具有明显竞争优势,国内尚未有企业申报,未来可期。  
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