慢性阻塞性肺疾病(以下称COPD)是一种以持续性呼吸症状和气流受限为特征的慢性气道疾病,通常因长期暴露于有毒颗粒或气体环境中引起的气道/或肺泡异常所致,以慢性咳嗽、咳痰和活动后气促为主要症状,会导致患者生活质量下降,甚至造成死亡。
王辰院士在柳叶刀上发表的“中国成人肺部健康研究”调查结果显示,我国20岁以上哮喘患病率4.2%,人数达4570万[1]。而COPD患病率高达8.6%,估算我国患者数近1亿[2]。
在《慢性阻塞性肺疾病临床诊疗指南(2021版)》中,用于治疗COPD的药物常以支气管舒张剂、糖皮质激素类或联合应用为主,尤其推荐吸入剂型。
富马酸福莫特罗属于长效β2受体激动剂(LABA),是早期推荐用于预防减轻哮喘或COPD症状的支气管扩张药物之一,临床上经常与长效抗胆碱能(LAMA)药物及糖皮质激素类(ICS)等不同作用机制与起效时间的药物联用[1]。
国外上市情况
国外已上市含有富马酸福莫特罗的制剂,以吸入剂型为主,包括:富马酸福莫特罗吸入溶液(PERFOROMIST)、富马酸福莫特罗吸入粉雾剂(OXIS TURBUHALER)、布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂(SYMBICORT)、丙酸倍氯米松福莫特罗吸入粉雾剂(FOSTER)、格隆溴铵福莫特罗吸入气雾剂(BEVESPI)和其他复方吸入剂等[2]。
国内上市及申报情况
经查询CFDA,该品种国内仅有2家企业获批,分别为正大天晴的吸入粉雾剂及福安药业的片剂。
△数据来源:CFDA
经查询CDE,该品种仿制药申报受理情况如下:
全球销售情况
富马酸福莫特罗复方制剂全球市场销售情况,以阿斯利康、安斯泰来、默沙东公司为例,销售金额如下:
阿斯利康:布地奈德-福莫特罗(百万美元)
阿斯利康:阿地溴铵-福莫特罗(百万美元)
阿斯利康:布地奈德-格隆溴铵-福莫特罗(百万美元)
阿斯利康:格隆溴铵-福莫特罗(百万美元)
安斯泰来:布地奈德-福莫特罗(百万日元)
默沙东:糠酸莫米松-福莫特罗(百万美元)
*以上数据及,源于米内网
同时,根据统计,阿斯利康的信必可(SYMBICORT)也是全球最为畅销药物TOP 100榜中的一员,2019年全球销量25亿美元,排名第47。
制剂处方情况
综上,现将部分含有富马酸福莫特罗单方或复方制剂处方情况汇总如下:
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富马酸福莫特罗原料
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一水乳糖——推荐德国美剂乐(MEGGLE)
乳糖,因其良好的安全性以及易于加工的特性,是现行吸入产品中最为常用且易于使用的吸入制剂辅料。因此也使得乳糖成为吸入粉雾剂产品的首选辅料。德国美剂乐可以提供专业化的InhaLac®系列产品供吸入产品的开发,包括筛分、研磨以及微粉化在内的丰富的产品线,以满足制剂研发人员的各项需求。德国美剂乐拥有一支经验丰富、高度专业化的技术团队,可以在制剂过程和工艺调整等多方面为您提供协助。
根据上述信息,可以发现福莫特罗相关的上市产品,主要是与ICS或LAMA联用的复方吸入粉雾剂。当然,相关的几个吸入粉雾剂产品,都是美剂乐的主场了。
布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂(Symbicort Turbuhaler),采用的是微粉团聚体的处方(又称“雪球型”),我们推荐美剂乐InhaLac 500。
阿地溴铵福莫特罗吸入粉雾剂(Duaklir Genuair)与倍氯米松福莫特罗吸入粉雾剂(Foster NEXThaler),采用的是大粒径的载体型处方,我们推荐美剂乐InhaLac 70。
上述几款产品,都因其处方、装置的特点,对所选用的乳糖提出额外的要求想知道更多信息,欢迎与天润联系。
另外,对于其他吸入新产品的开发,同样有全系列多规格的InhaLac系列吸入乳糖供您选择。
氯化钠、柠檬酸、柠檬酸钠、无水乙醇、盐酸、氯化钙——推荐德国默克
默克集团一直在产品质量、包装及技术支持等方面提供完善的服务,帮助客户进行物料确认,风险评估和流程优化。默克可提供多种适用于吸入制剂的产品,严格控制内毒素、微生物限度等质量标准,最大限度的满足吸入制剂的要求,助力客户新产品尽快上市。
国内吸入剂市场正处高速放量阶段,富马酸福莫特罗品种竞争格局相对缓和,是个“借机入局”的好时机。对部分有实力的厂商而言,可以放手一搏!
参考文献:
[1] Wang C, Xu J, Yang L, et al. Prevalence and risk factors of chronic obstructive pulmonary disease in China (the China Pulmonary Health [CPH] study): a national cross-sectional study[J]. The Lancet, 2018.
[2] Huang K, Yang T , Xu J , et al. Prevalence, risk factors, and management of asthma in China: a national cross-sectional study[J]. The Lancet, 2019, 394(10196).
[3] 慢性阻塞性肺疾病临床诊疗指南(2021版)
4、米内数据库
5、FDA、德国药监局、EMA